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Received: 12 March 2025

Accepted: 12 January 2026

First Online: 4 February 2026

Declarations

:

: The authors declare no competing interests.

: All experimental protocols were approved by a named institutional and/or licensing committee. Although surveillance data were used, requests for ethics committees were made in each country: Le Comité National d’Ethique pour la Recherche en Santé (CNERS ) in Benin (n°82/MS/DC/SGM/CNERS/SA), le Comité d’éthique pour la recherche en santé (CERS) in Burkina Faso (CERS-2022-04-74), le Comité national d’éthique pour la protection des personnes dans la recherche medical (CRERSHC) in Cameroon (CE n°00360/CRERSHC/2022), le Comité Scientifique de Validation des Protocoles et Résultats de la Recherche en Santé (CSVPRS) in Central African Republic (n°09/UB/FACSS/IPB/CES/2022), le Comité National d’Ethique des Sciences de la Vie et de la Santé (CNESVS) in Côte d’Ivoire (n°035 − 22/MSHPCMU/CNESVS-km), le Comité National de l’Éthique de la Santé (CE) in Democratic Republic of Congo (ESP/CE/47/2025), le comité national d’éthique pour la recherche en santé (CNERS) in Guinea (n°199/CNERS/23), the National Biomedical Research Ethics Committee (CERBM) in Madagascar (n°13/MSANP/SG/AMM/CERBM), le C omité National Ethique pour la Recherche en Santé (CNERS) in Niger (n°020/2022/CNERS), le Comité National Ethique pour la Recherche en Santé (CNERS) Senegal (032/MSAS/CNERS/SP) and le Comité de Bioéthique pour la Recherche en Santé ( CBRS ) Togo (018/2022/CBRS). Informed consent was obtained from all subjects and/or their legal guardian(s).